Efektivitas biologis jaring malaria insektisida jangka panjang mungkin berumur pendek
Jaring malaria insektisida yang berpotensi menyelamatkan jiwa, yang dirancang untuk menjadi efektif secara biologis setidaknya selama 3 tahun, mungkin berhenti bekerja dengan baik setelah hanya 12 bulan, menunjukkan penelitian tentang penggunaannya di satu negara Afrika Timur dan diterbitkan secara online di jurnal akses terbukaBMJ Global Health.
Jaring-jaring ini telah terbukti penting dalam mencegah kasus malaria di Afrika, dan diperkirakan telah berkontribusi pada penurunan prevalensi malaria di seluruh dunia antara tahun 2000 dan 2015, mencegah lebih dari 600 juta kasus klinis sejak tahun 2000.
Umur yang dapat diservis dari jaring ini dapat sangat bervariasi di antara rumah tangga yang berbeda, tergantung pada jenis jaring dan bagaimana mereka digunakan. Dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan penggantian mereka setiap 3 tahun.
Sejak 2014, telah ada kampanye distribusi massal jaring-jaring ini di Burundi, Afrika Timur, dengan tujuan akses universal. Dan para peneliti ingin mencari tahu apa dampaknya terhadap kasus baru malaria di distrik kesehatan yang terkena dampak terburuk di negara itu serta potensi pengaruh variasi dalam kondisi iklim.
Mereka memanfaatkan data yang dikumpulkan secara rutin tentang kasus malaria antara 2011 dan 2019 dari Sistem Informasi Kesehatan Nasional di Burundi, dengan fokus pada 24 distrik kesehatan.
Selama jangka waktu ini, pemerintah meluncurkan distribusi massal jaring malaria insektisida yang tahan lama—satu pada Juni 2014, satu pada September 2017, dan sepertiga pada akhir 2019, dengan tujuan menyediakan satu kelambu untuk dua orang sesuai dengan standar WHO.
Analisis difokuskan pada dua distribusi massa pertama karena yang ketiga sudah terlambat untuk dimasukkan dalam penelitian.
Hal ini menunjukkan bahwa insiden malaria meningkat antara 2011 dan 2019. Itu jelas musiman, bertepatan dengan suhu malam rata-rata keseluruhan menuju 16 °C, dan bervariasi sesuai dengan ketinggian distrik.
Data menunjukkan bahwa jaring insektisida yang tahan lama mengurangi kasus baru malaria—setidaknya dalam jangka pendek.
Penularan malaria turun dengan cepat dan tajam selama tahun pertama setelah distribusi massal jaring pada tahun 2014 dan 2017 di Burundi.
Tetapi pada tahun kedua dan ketiga setelahnya, kasus malaria mulai meningkat lagi—dan ke tingkat yang lebih tinggi dari sebelum upaya distribusi massal—menunjukkan bahwa jaring ini kehilangan efektivitasnya setelah hanya satu tahun, kata para peneliti.
"Studi ini menyoroti bahwa [jaring insektisida yang tahan lama] mengurangi insiden malaria pada tahun pertama setelah kampanye distribusi massal dalam konteks Burundi, tetapi durasi efektivitas fungsional tampaknya jauh lebih pendek dari 3 tahun bahwa jaring [ini] harus efektif secara biologis," tulis mereka.
Mungkin ada banyak alasan untuk hilangnya efektivitas yang tampaknya cepat, mungkin terkait dengan jaring menjadi rusak, serta faktor perilaku, sosial ekonomi, dan serangga manusia, mereka menjelaskan.
"[Jaring-jaring ini memiliki] potensi menjadi intervensi pengendalian vektor yang efektif di Burundi jika alasan hilangnya dampak yang cepat dipahami dan dapat diatasi," saran mereka.
Ini adalah studi observasional, dan dengan demikian, tidak dapat menentukan penyebabnya. Dan para peneliti mengakui bahwa diagnosis bergantung pada ketersediaan tes diagnostik cepat dan potensi kekurangan mungkin telah mempengaruhi pelaporan kasus. Informasi tentang penyakit parah dan kelompok usia juga tidak tersedia.
Tetapi mereka menyimpulkan: "Hasil kami menyoroti pentingnya pemantauan epidemiologis malaria yang berkelanjutan dan kegunaan data yang dikumpulkan secara rutin untuk mengevaluasi tren temporal dan spasial malaria di seluruh negeri untuk meningkatkan alokasi sumber daya dan upaya pengendalian malaria."
Jaring malaria insektisida yang berpotensi menyelamatkan jiwa, yang dirancang untuk menjadi efektif secara biologis setidaknya selama 3 tahun, mungkin berhenti bekerja dengan baik setelah hanya 12 bulan, menunjukkan penelitian tentang penggunaannya di satu negara Afrika Timur dan diterbitkan secara online di jurnal akses terbukaBMJ Global Health.
Jaring-jaring ini telah terbukti penting dalam mencegah kasus malaria di Afrika, dan diperkirakan telah berkontribusi pada penurunan prevalensi malaria di seluruh dunia antara tahun 2000 dan 2015, mencegah lebih dari 600 juta kasus klinis sejak tahun 2000.
Umur yang dapat diservis dari jaring ini dapat sangat bervariasi di antara rumah tangga yang berbeda, tergantung pada jenis jaring dan bagaimana mereka digunakan. Dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan penggantian mereka setiap 3 tahun.
Sejak 2014, telah ada kampanye distribusi massal jaring-jaring ini di Burundi, Afrika Timur, dengan tujuan akses universal. Dan para peneliti ingin mencari tahu apa dampaknya terhadap kasus baru malaria di distrik kesehatan yang terkena dampak terburuk di negara itu serta potensi pengaruh variasi dalam kondisi iklim.
Mereka memanfaatkan data yang dikumpulkan secara rutin tentang kasus malaria antara 2011 dan 2019 dari Sistem Informasi Kesehatan Nasional di Burundi, dengan fokus pada 24 distrik kesehatan.
Selama jangka waktu ini, pemerintah meluncurkan distribusi massal jaring malaria insektisida yang tahan lama—satu pada Juni 2014, satu pada September 2017, dan sepertiga pada akhir 2019, dengan tujuan menyediakan satu kelambu untuk dua orang sesuai dengan standar WHO.
Analisis difokuskan pada dua distribusi massa pertama karena yang ketiga sudah terlambat untuk dimasukkan dalam penelitian.
Hal ini menunjukkan bahwa insiden malaria meningkat antara 2011 dan 2019. Itu jelas musiman, bertepatan dengan suhu malam rata-rata keseluruhan menuju 16 °C, dan bervariasi sesuai dengan ketinggian distrik.
Data menunjukkan bahwa jaring insektisida yang tahan lama mengurangi kasus baru malaria—setidaknya dalam jangka pendek.
Penularan malaria turun dengan cepat dan tajam selama tahun pertama setelah distribusi massal jaring pada tahun 2014 dan 2017 di Burundi.
Tetapi pada tahun kedua dan ketiga setelahnya, kasus malaria mulai meningkat lagi—dan ke tingkat yang lebih tinggi dari sebelum upaya distribusi massal—menunjukkan bahwa jaring ini kehilangan efektivitasnya setelah hanya satu tahun, kata para peneliti.
"Studi ini menyoroti bahwa [jaring insektisida yang tahan lama] mengurangi insiden malaria pada tahun pertama setelah kampanye distribusi massal dalam konteks Burundi, tetapi durasi efektivitas fungsional tampaknya jauh lebih pendek dari 3 tahun bahwa jaring [ini] harus efektif secara biologis," tulis mereka.
Mungkin ada banyak alasan untuk hilangnya efektivitas yang tampaknya cepat, mungkin terkait dengan jaring menjadi rusak, serta faktor perilaku, sosial ekonomi, dan serangga manusia, mereka menjelaskan.
"[Jaring-jaring ini memiliki] potensi menjadi intervensi pengendalian vektor yang efektif di Burundi jika alasan hilangnya dampak yang cepat dipahami dan dapat diatasi," saran mereka.
Ini adalah studi observasional, dan dengan demikian, tidak dapat menentukan penyebabnya. Dan para peneliti mengakui bahwa diagnosis bergantung pada ketersediaan tes diagnostik cepat dan potensi kekurangan mungkin telah mempengaruhi pelaporan kasus. Informasi tentang penyakit parah dan kelompok usia juga tidak tersedia.
Tetapi mereka menyimpulkan: "Hasil kami menyoroti pentingnya pemantauan epidemiologis malaria yang berkelanjutan dan kegunaan data yang dikumpulkan secara rutin untuk mengevaluasi tren temporal dan spasial malaria di seluruh negeri untuk meningkatkan alokasi sumber daya dan upaya pengendalian malaria."
."¥¥¥".
."$$$".
